女性不孕不育做什么检查

文章来源：杭州红房子妇产医院 发布日期：2013-06-20

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患者咨询：我夫妻已经结婚5年，一直没有孩子，我们怀疑我们可能有不孕不育症，我们想到医院去检查一下，请问不孕不育做什么检查？如果丈夫性功能和精液正常，那么，女性不孕不育做什么检查？这些检查有什么意义呢？

杭州红房子妇产医院不孕不育医生介绍：不孕症是一种常见的疾病，它是由于各种不同原因破坏了上述任何受孕必备条件，影响了受孕过程而造成的后果。其原因可能属女方，也可能属男方，也可能是夫妻双方。

1、基础体温：所谓基础体温是指经过 6～ 8小时的睡眠，醒后在没有进行任何活动的情况下所测得的体温。

2、性生活后试验：性生活后试验的目的在于检查精子能否在阴道环境或宫颈粘液中存活，以及精子能否穿过宫颈粘液进入子宫。性生活后实验的时间选择应尽可能接近排卵期进行，此时的白带量多，呈稀薄清亮。性生活后试验前，一般应禁欲 3～ 5天，并在试验前 24～ 48小时内禁止阴道内用药或冲洗，上床前排空大小便，避免同房后几小时内上厕所。当男方精液常规检查正常，女方基础体温、激素测定、B超证实排卵、输卵管通畅、内分泌和局部均基本正常时，应进行性生活后试验，阳性则可排除宫颈粘膜问题，也基本排除精子抗体的存在。性生活后试验阴性，除与宫颈粘液不良及宫颈局部病理、解剖异常、精液质量等有关外，更多见的是存在抗精子抗体。

3、抗精子抗体：精液内含有多种蛋白，因此有抗原性。精子抗原性在女性生殖道内，主要是在宫颈上皮吸收后产生免疫反应，继而在女方血液中或生殖道局部产生抗体，即抗精子抗体。此种抗体对精子具有凝集或制动作用，性生活时对精子产生不利影响。经系统检查找不出原因的不孕夫妇 ,约 15～ 20%有抗精子抗体。

4、子宫输卵管造影术：生殖道无炎症的妇女于月经干净后 3～ 7天 （此期间应忌房事 ），在X线透视下将造影剂注入子宫，观察造影剂充盈子宫和输卵管的情况，当即拍片，并视造影剂不同，在 15分钟后或 24小时后再拍 1次复查，以便了解是否有造影剂弥散在盆腔内。

5、激素测定：垂体促性腺激素、垂体泌乳素；垂体泌乳素的测定。

6、宫腔镜检查：应用宫腔镜检查，了解宫腔内情况，发现宫腔粘连、粘膜下肌瘤、息肉、子宫畸形等可能导致不孕的病变。同时，可以宫腔镜直观下进行治疗。

杭州红房子妇产医院不孕不育医生提醒：上述各项检查均属正常者，以进一步了解盆腔情况。直接观察子宫、输卵管、卵巢有无病变或粘连，并可经宫腔注射美兰，直视下确定输卵管是否畅通。约有20%的病人通过腹腔镜可以发现术前没有诊断出来的病变，不少病人术后喜得贵子。

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